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黃女士,今年42歲,是福建晉江人,常年和老公孩子在浙江紹興做生意。一家人眼睛都很好,甚至連近視都沒有,視力都在1.5左右。半年來,黃女士的眼睛看東西越來越模糊,等來到廈門眼科中心就診時,右眼視力剩下0.3,左眼視力僅有0.05。視力下降這麽多的黃女士萬萬沒想到自己患上了一種自己從未聽說過的眼病——青光眼。

眼红、眼疲劳  黄女士迷上了日本爆款眼药水

一年前開始,黃女士經常感覺眼疲勞、眼酸。看見店裏的小姑娘都在用一款日本的眼藥水,在朋友圈裏代購的也挺火爆,傳說好用到爆炸。雖然價格有點小貴,黃女士還是買了好幾種。眼藥水用起來效果很明顯,眼疲勞眼酸很快就消失了。既然好用,黃女士完全沒有意識到要去醫院看看,或是查看一下眼藥水的成分。

大概半年前,黃女士感覺視力開始慢慢下降,動不動就眼紅,滴完眼藥水一開始不紅了,結果過幾天又紅了,再接著滴……反反複複大半年來,黃女士還染上了愛揉眼睛的壞習慣。黃女士的老公形容:“經常一揉就是好幾個小時”。

因爲眼睛不舒服,黃女士心情也變得很低落,原先愛社交的她天天宅在家裏,不想與人交流,要麽自己一個人跑步,要麽就是和老公喝喝茶。黃女士的老公描述“那段時間,她做的最多的事情,就是在家裏照鏡子,揉眼睛。”年前黃女士去紹興的醫院看了下眼睛,醫生診斷爲左眼白內障和青光眼。白內障倒是聽說過,青光眼是什麽病,黃女士壓根就沒聽說過,也不知道這是世界第一位的不可逆性致盲眼病,不及時治療後果很嚴重。

左眼做了青光眼和白内障手术  右眼先药物控制  

回鄉過年期間,家人陪黃女士來到廈門眼科中心青光眼科室看診,想弄清楚眼睛到底是怎麽回事。一經檢查,黃女士眼底視神經已經出現損壞,其中左眼較爲嚴重。右眼視力只剩下0.3,左眼視力只有0.05,左眼眼壓高達到40.1mmHg(正常眼壓值爲10mmHg~21mmHg),瞳孔直徑6mm(成人瞳孔直徑一般爲2-4mm),對光的反射也欠靈敏。青光眼科室的王玉宏主任診斷黃女士爲“雙眼繼發性青光眼、雙眼並發性白內障”,必須馬上住院進行手術治療。

住院後王玉宏主任爲黃女士進行了青光眼聯合白內障的手術,手術很成功,術後第三天的時候黃女士的裸眼視力就提高到了0.08,矯正後視力能達到0.25,後期視力還有望進一步提高。雖然說青光眼的損傷是不可逆的,但因爲黃女士還患有白內障,所以聯合做了白內障後,視力得到了一定的提高。黃女士的右眼目前可以先進行藥物控制,後期根據情況再考慮進行手術。

事后回想起患病的原因,黄女士认为和自己长期使用眼药水、经常揉眼,以及自己的个人体质有关。 她说:“真的很后悔,想穿越回一年前,当时眼睛出现不适就应该去看眼科医生,而不是自己随便乱用药。

眼药水使用别太频繁 滴前先了解具体成分

針對黃女士的疑問,廈門眼科中心青光眼科室的王玉宏主任解釋,黃女士不管眼部爲什麽充血、疲勞,眼藥水買來就滴。她所使用的眼藥水裏的主要成分是鹽酸四氫唑啉,屬于腎上腺素類藥物,可以收縮結膜的毛細血管,所以滴後紅血絲會很快消失,但這種“退紅”只是暫時的,幾個小時後又會重回“眼紅”甚至加重,頻繁使用還會導致依賴,這種成分還有輕度擴瞳作用,有導致部分人特別是中老年人急性青光眼發作的潛在危險。黃女士使用的眼藥水裏有號稱能“抗過敏”的,這類眼藥水通常含有激素,不經醫生監督,長期使用容易造成眼壓升高,導致激素性青光眼、激素性白內障。

王玉宏主任曾經接診過不少因爲眼藥水使用不當而導致青光眼的患者。有些患者即使沒有患上青光眼,也可能導致幹眼症、結膜炎等眼病。王玉宏主任特別提醒,眼藥水最好是遵醫囑進行使用,滴前先了解具體成分。如果感到不舒服應急的話,滴用少量即可,次數不應過多。如果症狀還是沒有緩解,或需要使用的次數偏多(每天超過4次),還是要到醫院就診。

                                  (厦门大学附属眼科中心 吕十元)